烟台毓璜顶医院普外科王云慧：深度解析胃癌，从预防到治疗，全面守护胃部健康

  鲁网11月29日讯（记者 魏萱 通讯员 李成修 崔方荣）癌症是人类健康的头号杀手，人人谈癌色变。那么，在我国胃癌的发病情况如何，都有哪些特点呢？

  癌症是人类健康的头号杀手，人人谈癌色变。胃癌是源于胃黏膜上皮细胞的恶性肿瘤，绝大多数是腺癌，占胃部恶性肿瘤的 95% 以上。我国是胃癌的高发国家，全世界将近一半的胃癌发生在中国。在我国胃癌呈现两大特点：发病率高和死亡率高。根据2022年统计我国发病率居全部恶性肿瘤的第4位，死亡率居第3位，55-70岁为高发年龄段。大多数发现是已是中晚期，且胃癌病人能生存5年的仅占40%左右。

  胃癌是怎样形成的，哪些因素会导致胃癌的发生？

  胃癌的形成是一个多因素多步骤的过程，幽门螺旋杆菌感染是导致胃癌的重要原因，这种细菌能够破坏胃黏膜，引发慢性炎症，最终可能演变为癌，它被定为I类致癌原，EB病毒感染也可能参与胃癌的发生。饮食生活习惯是影响胃癌发生的一个重要因素，长期食用高盐熏烤、腌制食品、吸烟、酗酒等都会大大增加胃黏膜受损的风险，从而诱发癌变，遗传因素也不可忽视，家族中有胃癌病史的人群，患胃癌的概率相对比较高。一些癌前疾病如慢性萎缩性胃炎、萎缩性胃炎伴肠上皮化生、异性增生等病变在上述多种因素的参与下逐渐向胃癌转变。

  早期胃癌的症状有哪些？我们如何预防胃癌？

  早期发现胃癌是提高治愈率的关键。80%的病人早期没有症状，随着病情的发展可能出现持续性上腹疼痛、食欲减退、体重下降、恶心呕吐、贫血，腹胀等，这些症状很容易被误认为是普通的胃病，因此一旦出现这些症状，应及时就医检查。

  胃镜检查是目前诊断胃癌的金标准，能够直接观察胃黏膜的变化，及时发现异常。预防胃癌，我们可以从日常生活做起，均衡饮食是基础，应减少摄入高盐油腻和烟熏食品，多吃新鲜蔬菜和水果，保持良好的生活习惯也至关重要，戒烟限酒，保持规律的饮食和作息时间，定期体检是防患于未然的有效手段。

  如何做好胃癌筛查？

  建议胃癌高危人群进行胃癌筛查。筛查的方式包括胃镜检查和幽门螺杆菌检测，胃癌高危人群是指年龄≥45岁，且符合下列任何条件之一的，可以判定为胃癌的高危人群。1.长期居住于胃癌高发区。2.存在幽门螺杆菌感染。3.既往患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等癌前疾病。4.一级亲属有胃癌病史。对于存在胃癌其他高危因素的如长期摄入高盐腌制饮食、吸烟、过度饮酒等也应当定期进行检查。

  针对胃癌，我们目前有哪些治疗方法？

  治疗胃癌，医学界已经有了多种方法，手术切除是治疗早期胃癌的首选，手术的方法有传统的开腹手术、腹腔镜微创切除、内镜下切除以及目前机器人完成胃癌根治等多种途径，可以根据病人的病情选择合适的手术方法，通过手术可以彻底去除肿瘤组织。中晚期胃癌患者需要根据病情分期选择手术，化疗，放疗等多种治疗方法。随着医疗技术的进步，靶向治疗和免疫治疗也逐渐应用于胃癌的治疗中，为患者带来了新的希望。

  总之，胃癌虽然可怕，但并非不可防范，通过科学的生活方式，合理的饮食习惯和定期的体检，我们可以有效的降低患病风险，早期发现至关重要，如果不幸患上胃癌，也不必过于恐慌，现代医学的发展为我们提供了多种治疗手段，让我们以积极的态度面对胃癌这一挑战，保护好我们的健康。